ما هو الفرق بين الفشل الكلوي المزمن والحاد، ومراحل الفشل الكلوي، وأسباب الفشل الكلوي الحاد ومضاعفات الفشل الكلوي الحاد، وهذا ما سنتعرف عليه أدناه.
ما هو الفرق بين الفشل الكلوي المزمن والحاد
1- الفشل الكلوي الحاد
ويعني أن التدهور في عمل الكلى قد بدأ من فترة زمنية قصيرة، وهناك إمكانية للتحسن في عمل الكلى إذا تم علاجها بالطريقة المطلوبة وفي الوقت المناسب.
مثال التهاب الكلية المناعي الذاتي، والذي يمكن علاجه بالأدوية المثبطة للمناعة وتحسين الالتهاب ووظيفة الكلى.
2- الفشل الكلوي المزمن
ويعني أن التدهور في أداء الكلى مشكلة قديمة، واحتمال تحسين أداء الكلى ضعيف. يتم التعامل مع هذه الحالات عادة عن طريق منع الحالة من التدهور إلى فشل الكي الكامل.
مراحل الفشل الكلوي
المرحلة الأولى
مستويات الترشيح هي 90 أو أعلى إذا كنت مصابًا بمرض الكلى في المرحلة الأولى، مما يعني أن كليتيك تعملان بشكل جيد، ولكن لديك علامات تدل على تلف كلوي خفيف، كما يقول صندوق American Kidney Trust.
في هذه المرحلة، من المحتمل ألا تعاني من أي أعراض، بخلاف البروتين في البول، إذا أجريت اختبار البول في عيادة طبيبك.
قال روبرت جرينويل، رئيس قسم أمراض الكلى في مركز ميرسي الطبي في بالتيمور، إن العلامات التحذيرية الأخرى قد تكون ارتفاع ضغط الدم أو تورم ساقيك.
يشدد جرينويل على أن “ارتفاع ضغط الدم والسكري من النوع الثاني هما أكثر الأسباب شيوعًا لأمراض الكلى المزمنة في المرحلة الأولى”.
لذلك من المهم اتخاذ خطوات للسيطرة عليها، بما في ذلك
– فقدان الوزن.
ممارسة الرياضة بانتظام.
اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا.
– توقف عن التدخين.
تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم أو أدوية السكري.
المرحلة الثانية
تتراوح مستويات معدل الترشيح بين 60 و 89، مما يعني أن كليتيك لا تزالان بصحة جيدة وتعملان بشكل جيد.
لكن قد تلاحظ أنك تذهب إلى الحمام كثيرًا، وإذا أجريت فحصًا للبول، فسيظهر مستويات مرتفعة من الألبومين، وهو البروتين الرئيسي في دمك.
الكلى السليمة تزيل السوائل الزائدة والفضلات من الدم. قد تلاحظ تراكم السوائل، خاصة في القدمين.
المستوى الثالث
تتراوح مستويات الترشيح بين 30 و 59 وعندما تصل إلى هذه المرحلة، تظهر على كليتيك تلفًا حقيقيًا.
نتيجة لذلك، فإن كليتيك لا تعملان كما ينبغي، كما يقول الدكتور جلاسوك.
تنقسم المرحلة الثالثة إلى مرحلتين، مع الأعراض التي قد تحدث أثناءهما، بما في ذلك خطر الإصابة بهشاشة العظام وفقر الدم.
أنت معرض للخطر بشكل خاص إذا كان عمرك يزيد عن 60 عامًا أو إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2.
ما يجب القيام به هو السيطرة على مرض السكري وضغط الدم، وليس التدخين، وتناول نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة معظم أيام الأسبوع، وتجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور، وكذلك الحد من البروتين، حيث يمكن أن تؤدي جميعها إلى تفاقم الحالة المزمنة الحالية. مرض كلوي.
المرحلة الرابعة
تتراوح مستويات معدل الترشيح بين 15 و 29، وعند هذه النقطة تتضرر الكلى بشدة.
هذه المرحلة قبل الفشل الكلوي، وقد تشمل الأعراض اليرقان، وهو اصفرار بياض العين، ويمكن أن تتفاقم الحالات الصحية الأخرى، مثل هشاشة العظام وفقر الدم.
ما يجب القيام به هو اختبارات الدم المتكررة للتحقق من مستويات الكالسيوم والفوسفور وفيتامين د. قد يحتاج المريض أيضًا إلى إجراء غسيل الكلى، وهو إجراء يستخدم آلات لإزالة الفضلات من الجسم، عندما تكون الكلى غير قادرة على القيام بذلك. لذا.
المستوى الخامس
معدلات الترشيح أقل من 15، مما يعني أن المريض يعاني من فشل كلوي، أي أن الكلى لم تعد تعمل، وتراكم الفضلات في الدم، مما يشكل خطراً على المريض في حالة إهمال العلاج، والوفاة. ممكن.
يوجد خياران فقط في هذه المرحلة هما غسيل الكلى أو الزرع، والأمر يعتمد على الزرع على متبرع مناسب وصحة المريض نفسه.
أعراض هذه المرحلة هي
التبول أكثر أو أقل من المعتاد.
تورم في الجزء السفلي من الجسم بسبب احتباس السوائل.
– ضيق في التنفس.
الإرهاق والغثيان وعدم انتظام ضربات القلب والغيبوبة.
أسباب الفشل الكلوي الحاد
هناك العديد من الأسباب والأمراض التي تؤدي إلى الفشل الكلوي الحاد، ويمكن تقسيمها إلى ثلاث فئات
الحالات التي تقلل من تدفق الدم إلى الكلى
فقدان السوائل من الجسم، الجفاف الشديد.
-نزيف.
مرض قلبي؛ مثل السكتة القلبية وفشل القلب.
أدوية ضغط الدم.
استخدام بعض الأدوية مثل الأسبرين ومسكنات الآلام الأخرى مثل الإيبوبروفين والنابروكسين والسيليكوكسيب.
تليف كبدى.
الالتهابات.
حروق شديدة.
ردود الفعل التحسسية المفرطة
مضاعفات الفشل الكلوي الحاد
تشمل المضاعفات المحتملة للفشل الكلوي الحاد ما يلي
تراكم السوائل. يمكن أن يتسبب الفشل الكلوي الحاد في تراكم السوائل في رئتيك، مما يتسبب في ضيق التنفس.
ألم صدر. إذا كانت البطانة التي تغطي قلبك (التامور) متهيجة، فقد تشعر بألم في الصدر.
ضعف العضلات. عندما يختل توازن السوائل والكهارل في جسمك – كيمياء الجسم – فقد يؤدي ذلك إلى ضعف العضلات.
تلف الكلى الدائم. في بعض الأحيان، يتسبب الفشل الكلوي الحاد في تلف دائم لوظائف الكلى، أو يمكن أن يؤدي إلى مرض الكلى في المرحلة النهائية. يحتاج الأشخاص المصابون بمرض الكلى في مراحله الأخيرة إما إلى غسيل الكلى الدائم – وهي عملية تنقية ميكانيكية تُستخدم لإزالة السموم وفضلات الجسم – أو قد يحتاجون إلى زراعة الكلى للبقاء على قيد الحياة.
-الموت. يمكن أن يؤدي الفشل الكلوي الحاد إلى فقدان كامل لوظائف الكلى والموت في النهاية.